乐乐结婚两年终于怀上了孩子,全家人都在开开心心地为这个即将要到来的小生命而准备时,谁知一次产检发现胎儿已经胎停一周了。一家人的心情瞬间降到了冰点,这是怎么回事?为什么胎儿会停止发育呢?小西在与华西辅助生殖门诊不孕症、保胎专家丁冬梅主任沟通过之后,决定为大家答疑解惑,于是为大家整理了以下内容:
什么是胎停?
我们平常说的胎停就是胚胎停育,是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。受精卵就像一颗种子,在最初的发育阶段,如果受到影响,那么它很可能就会停止健康生长,这种发生在孕早期的胚胎发育异常现象称为“胚胎停育”。
胎停育的原因是什么?
胎停育主要包括以下的因素:染色体异常、免疫因素、内分泌因素、凝血异常(血清高凝状态),解剖因素,感染因素,环境因素等。
发生胎停育了怎么办?
一旦确诊胎停育,一定要积极配合医生尽快终止妊娠。
一部分遭遇胎停育的准妈妈,自身并没有明显的症状表现,没有腹痛也没有阴道出血,只是在进行常规产检时发现胎儿停止发育了,被诊断胎停育。当医生建议终止妊娠时,准妈妈往往不能接受,不愿意面对现实,本能地想要再等等看。
实际上,胎儿一旦停止发育,胎心消失,就没有再保胎的必要了。而且胎停育后,胚胎会释放出一些物质,导致母体的凝血功能异常。对于胚胎没能自然排出的准妈妈,如果不及时将妊娠组织从宫腔内清除,可能造成大出血或不完全流产等严重后果。长期未排出的胚胎一旦肌化,想要清除干净,对子宫内膜的创伤也会非常巨大,会直接影响到再次怀孕。
抗磷脂综合征(APS)与胎停!
抗磷脂综合征(APS)是一种以动静脉血栓形成、病理妊娠及抗磷脂抗体阳性为特点的系统性自身免疫病。国内研究报道,APS如果出现在育龄期女性,则出现病理妊娠(称产科APS , obstetrical APS , OAPS)的概率为51.0%~68.4%,主要表现为胎死宫内和复发性流产(re-current pregnant loss,RPL)。OAPS不同于经典的血栓性APS,如果应用经典的APS诊断标准可能会导致OAPS的诊断延误,导致不能有效而及时的治疗,从而不能创造让胚胎着床的机会甚至不能保护那危在旦夕的小生命。
胎停育后应该做哪些检查?
如果是初次胎停育,切记一定要前往正规医院进行检查。
如果是反复胎停育(≥2次),可以考虑从无创到微创的检查顺序依次筛查,包括男方精液常规、夫妇双方染色体、血型、女方TORCH(包括风疹、疱疹、弓形虫等检查)、妇科B超、内分泌检查、免疫及凝血异常因素检查等。必要时还需进一步做宫腹腔镜等检查。
下次备孕要注意些什么?
发生过一次胎停育,或者2次以上的复发性流产的患者,切记不要盲目的再次怀孕了!一定要进行正规检查寻找原因,确认身体指标都正常之后可以尝试再次要宝宝,一般大部分的怀孕都会是正常,再次发生流产的几率仍然是在15~20%之间,连续两次发生流产的情况当然也会存在,人群中的发生率1~3%左右。
精准保胎·为孕育再上安全锁
提到保胎,很多人还是停留在原来的保胎思维模式,觉得无外乎就是卧床休息,打黄体酮针、口服保胎灵等,这些理念已经OUT了,而卧床休息保胎会带来严重危害,可以促使深静脉血栓形成。 其实胎停育、复发性流产的病因有很多,既可能是单一因素导致的,也可能是混杂的多个因素引起的,有些是不明原因的。华西辅助生殖门诊则根据病因检查制定保胎方案,应用国内外最新的保胎理念和技术,并且可实现全国知名保胎专家网上联合会诊,首先查明患者复发性流产的病因,然后再采用针对性、个性化的保胎方案,尽可能做到精准保胎,为孕妇再上安全锁。
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